Virus respiratorio sincitial:
1. Enfermedades causadas:
Infecciones de las vías respiratorias superiores
e inferiores en niños pequeños (en
especial, bronquiolitis) y ancianos.
2. Patogenia: El virus se adquiere a
través de secreciones respiratorias o
contacto directo infectando células epiteliales
de las vías respiratorias. Los
virus se diseminan localmente y en
parte los síntomas se deben a CCDA.
3. Inmunidad: Las defensas conferidas
por interferón y células NK van
seguidas de respuestas específicas de IC
y humoral. La reinfección es habitual,
pero de menor gravedad y su frecuencia disminuye con la edad.
4. Epidemiología: Distribución mundial. En climas templados,
las epidemias tienen lugar en invierno y principios de primavera
y afectan sobre todo a lactantes y niños pequeños.
5. Diagnóstico: a) VRS es un paramixovirus irregular, esférico,
con envoltura, de 120-300 nm de diámetro, con genoma
ARNss(-). Se detectan 2 tipos, A y B, en b) secreciones respiratorias
mediante 1) Ag viral con EIA o AFD, o 2) genoma viral
mediante RCP-TI; c) en suero mediante 1) aumento títulos Ac, o
2) títulos elevados de IgM en muestra individual de suero; d)
síntomas clínicos inespecíficos.
6. Control: a) Ribavirina en aerosol cuando esté indicado. b)
Aislamiento en sala hospitalaria.
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