Hantavirus:

1. Enfermedades causadas: a) Síndrome pulmonar por hantavirus (SPH): fiebre y tos ligera, seguido de aumento de la permeabilidad vascular pulmonar y shock; b) fiebre hemorrágica por hantavirus con síndrome renal (FHSR): shock agudo e insuficiencia renal.

2. Patogenia: El hantavirus es un bunyavirus ARNss(-) que se replica en el ratón y otros roedores y se excreta por la orina. El ser humano lo adquiere a través de aerosoles de orina infectada, seca. El virus se replica en células endoteliales, pulmonares y dendríticas en ganglios linfáticos y bazo. El SPH es consecuencia del deterioro funcional del epitelio vascular. La FHSR se desarrolla cuando las citocinas y otros mediadores contribuyen a la extravasación vascular renal.

3. Inmunidad: Producción de Ac neutralizantes en ratón y en la convalecencia en el ser humano. Una mutación viral provocaría la persistencia en ratones a pesar de los Ac neutralizantes.

4. Epidemiología: a) En el hemisferio occidental, el virus -Sin Nombre- es responsable del SPH (principal reservorio: ratón del venado). b) En el resto del mundo, los virus Hantaan (Corea, China y Rusia oriental) que causan FHSR y son transmitidos por el ratón de campo.

5. Diagnóstico: a) ELISA para IgM e IgG antivirales. b) Inmunohistoquímica para detección tisular de Ag virales. c) RCP-TI. d) Radiografía de tórax.

6. Control: a) Control de las poblaciones de roedores. b) Uso de lejía para las deyecciones de roedores. c) Ribavirina como tratamiento de soporte.