Paecilomyces variotii

1. Aspecto de la colonia (En agar glucosa de peptona a 30º):

- Diámetro: 50 mm en una semana.
- Topografía: Lisa.
- Textura: De granular a densamente algodonosa.
- Color: Marrón aceituna.
- Reverso: Crema pálido.

2. Aspecto microscópico a 30º:

- Características predominantes: Conidias elípticas en cadenas largas; conidióforos similares a los del género Penicillium.
- Conidióforo: Las cabezas se ramifican de forma irregular y terminan en fiálides que se van afilando hacia la punta; algunas fiálides nacen solitarias a lo largo de la hifa vegatativa.
- Características de las conidias: Elípticas y de pared lisa, 5-7 x 2,5-3 μm. - Variantes morfológicas: Las conidias de color marrón oscuro se deben a la abundante producción de clamidosporas pigmentadas.

3. Diagnóstico diferencial: Aspergillus terreus, Scopulariopsis brevicaulis; la variante marrón oscura puede confundir con hongos dematiáceos como Alternaria spp. y Phialophora spp. Aspecto Microscópico: Otras especies de Paecilomyces; Penicillium spp.

4. Estado sexual: Desconocido.

5. Importancia clínica: Causa onicomicosis y produce infecciones profundas con poca frecuencia en pacientes inmunocomprometidos. La onicomicosis puede responder al tratamiento con itraconazol oral. Si la infección está circunscrita a la zona proximal de la uña puede responder a tioconazol oral o amorolfina. El tratamiento de elección de la endoftalmitis, de la sinusitis y de la infección sistémica es el voriconazol asociado o no a caspofungina o terbinafina, junto con el tratamiento quirúrgico.