Fusarium vertillioides

1. Aspecto de la colonia (En agar glucosa de peptona a 30º):

- Diámetro: 40 mm en una semana.
- Topografía: Lisa.
- Textura: Algodonosa.
- Color: Desde blanco a asalmonado. Termina teniendo un color azulado.
- Reverso: Crema pálido.

2. Aspecto microscópico a 30º:

- Características predominantes: Microconidias abundantes ovales o en forma de maza; a veces se forman cadenas; pueden verse macroconidias.
- Conidióforo: Fiálides cortas que se afilan hacia la punta con collaretes poco definidos. Solitarias o en agrupaciones ramificadas.
- Macroconidia: De 3 a 7 tabiques; 31-58 x 2,7-3,6 μm; los extremos pueden ser ligeramente curvados.
- Microconidia: Ovales o en forma de maza, 7-10 x 2,5-3,2 μm; en algunos medios de cultivo se disponen en cadenas.

3. Diagnóstico diferencial: Otras especies de Fusarium, Acremonium spp. Aspecto microscópico: Las conidias de Fusarium proliferatum también se disponen en cadenas pero una célula conidiógena solitaria (Una polifiálide) puede producir más de una cadena de esporas.

4. Estado sexual: Desconocido.

5. Importancia clínica: Puede causar infección corneal, onicomicosis e infección profunda localizada en pacientes sin inmunodepresión. También puede causar infección diseminada fatal en pacientes neutropénicos. La queratitis fúngica debido a especies del género Fusarium produce una rápida afectación de la cornea con pérdida de visión. Tratamiento: En las formas localizadas la exéresis quirúrgica puede ser curativa. Antifúngico óptimo desconocido (in vitro suelen mostrarse resistentes a la mayoría de antifúngicos) Puede hacerse con voriconazol o con dosis altas de anfotericina B-desoxicolato (1-1,5 mg/kg/día) o de una formulación lipídica (>5 mg/kg/día). Considerar la asociación de caspofungina (Sinergia in vitro), la exéresis quirúrgica, el empleo de G-CSF y transfusiones de granulocitos en caso de neutropenia y la retirada de catéter en caso de estar presente.