Exophiala jeanselmei

1. Aspecto de la colonia (En agar glucosa de peptona a 30º):

- Diámetro: 10 mm en una semana.
- Topografía: Lisa a abombada.
- Textura: Mucosa. Llega a cubrirse con micelio aéreo.
- Color: Verde oscuro aceituna a negro.
- Reverso: Negro.

2. Aspecto microscópico a 30º:

- Características predominantes: Hifa marrón con tabiques; conidia unicelular, pequeña que se acumula en racimos; colonias mucosas compuestas por blastoconidias marrones que tienen anélides.
- Conidióforo: Marrón, anélides cilíndricas o en forma de frasco con una zona apical estrecha; nacen de los lados de la hifa; las anélides también se visualizan como pequeñas prolongaciones a lo largo de la hifa y en las blastoconidias.
- Características de las conidias: Elipsoidales, unicelulares, hialinas o marrón pálido, 2,6-5,9 x 1,2-2,5 μm de diámetro.
- Variantes morfológicas: var. lecanii-cornii: Las anélides son pequeñas prolongaciones a los lados de la hifa. var. heteromorpha: Las anélides son pequeñas prolongaciones pero en cadenas de células redondeadas.

3. Diagnóstico diferencial: Otras especies de Exophiala, Wangiella spp., Phialophora spp., Fonsecaea spp., Cladosporium spp. Aspecto microscópico: Otras especies de Exophiala. E. jeanselmei se puede distinguir de E. dermatitidis por su incapacidad de crecer a 40º C y por asimilar los nitratos.

4. Estado sexual: Desconocido.

5. Importancia clínica: Ocasiona micetomas en pacientes sin inmunocompromiso. Causa feohifomicosis subcutánea y profunda. En pacientes sanos la infección se puede desarrollar tras la implantación traumática del hongo. La feohifomicosis se produce con mayor facilidad en pacientes inmunocomprometidos. Se puede aislar colonizando los pulmones de paciente con fibrosis quística. Tratamiento: Voriconazol iv u oral, itraconazol solución oral o iv o anfotericina B-desoxicolato 1-1,5 mg/kg/día o dosis equivalente de una formulación lipídica.