Actinomyces israelii:

1. Enfermedades causadas: Actinomicosis: infección anaeróbica de tejidos profundos que se extiende lentamente, causada por microorganismos endógenos. Raramente diseminada.

2. Patogenia: Los microorganismos comensales en boca, colon o vagina son inoculados en los tejidos por un traumatismo. a) A medida que las bacterias proliferan, difunden a los tejidos vecinos y forman una masa fibrótica. b) Típicamente, masas del microorganismo forman gránulos eosinófilos, los «granos de azufre».

3. Inmunidad: La inmunidad natural, inflamación y flujo de neutrófilos limitan la diseminación.

4. Epidemiología: Actinomyces es un comensal de la FN en todo el mundo. La infección no es contagiosa, siendo más frecuente en pacientes con inmunocompromiso.

5. Diagnóstico: Aspiración del pus del área infectada para a) Tinción de Gram. b) Cultivo anaeróbico. c) Observación de los «granos de azufre».

6. Control: a) Drenaje del área infectada y penicilina IV en dosis altas, seguida de penicilina oral a largo plazo para evitar recidivas. b) Mayor concienciación del potencial de enfermedades por Actinomyces.